《188滚球专家 2020年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作实施方案》的政策解读

188金宝博亚洲博彩网 办公室文件

唐政办〔2019〕141号

188金宝博亚洲博彩网 办公室关于印发《188滚球专家 2020年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作实施方案》的通知

各乡（镇）人民政府、社区办，县政府有关部门，有关单位：
　　《188滚球专家 2020年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作实施方案》已经县政府同意，现印发给你们，请认真抓好贯彻落实。

188金宝博亚洲博彩网 办公室
　　　　　　　　　　　　 2019年10月29日

188滚球专家 2020年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作实施方案

　　根据《国家医保局、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》（医保发〔2018〕2号）、《河北省人力资源和社会保障厅、河北省财政厅转发＜国家医保局、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知＞的通知》（冀人社字〔2018〕284号）精神、《国家税务总局河北省税务局、河北省医疗保障局＜关于印发全省城乡居民基本医疗保险费征管职责划转工作方案＞的通知》（冀税发〔2019〕43号）和保定市医疗保障局、国家税务总局保定市税务局《关于印发保定市2020年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作实施方案的通知》（保医保字〔2019〕68号）文件精神，为切实做好我县2020年度城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）参保缴费工作，推进城乡居民医保制度健康持续发展，巩固完善统筹城乡、公平可及的城乡居民医疗保障体系，逐步形成惠民、高效、便捷的参保缴费模式，确保应保尽保，全员参保，结合工作实际，特制订本方案。
　　一、指导思想和工作目标
　　（一）指导思想
　　坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实“十三五”规划纲要，深入贯彻党的十九大精神，充分发挥政府组织主导作用，以人人公平享有基本医疗保障为目标，积极引导城乡居民主动参保，全面构建覆盖全体城乡居民的基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障机制，实现医疗保险公共服务的制度化、均等化和可持续化，解决广大群众因病致贫返贫问题。
　　（二）工作目标
　　2020年度我县城乡居民医保参保率要稳定达到城乡居民人口总数（以统计局提供数据为准）95%以上。城乡居民中农村建档立卡贫困人口、特困供养人员、最低生活保障家庭成员、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人、因病致贫家庭重症患者，要实现应保尽保，不漏一户不漏一人，参保率100%。
　　二、参保范围和实施内容
　　（一）参保对象
　　取得本县户籍（包括取得本县居住证明，含取得居住证港澳台地区人员）且未纳入城镇职工基本医疗保险（包括异地基本医疗保险）的城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加城镇职工基本医疗保险，确有困难的可参加城乡居民基本医疗保险。对失独、独居、失能、贫困、高龄等特殊困难留守老年人要力争应保尽保。同一户口簿内符合参保条件的家庭成员应当同时参保，不能选择性参保，确保全员参保。
　　（二）缴费标准
　　我县城乡居民2020年度参加城乡居民基本医疗保险个人缴费标准按照国家规定最低个人缴费标准执行，每人每年250元，政府财政补助不低于520元。其中农村建档立卡贫困人口、特困供养人员、最低生活保障家庭成员，参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，由政府或者医疗救助基金等按个人缴费标准予以全额资助；重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人、因病致贫家庭重症患者，其个人缴费部分，由政府或者医疗救助基金按个人缴费标准的60%给予资助。优抚对象中的7－10级伤残军人、三属、老复员军人参加城乡居民医保的个人缴费部分，由退役军人事务局予以全额资助，带病回乡、参战、涉核人员其个人缴费部分由退役军人事务局按60%予以资助。以上享受资助参保人员的资助费用在参保缴费时当即减免。
　　（三）待遇享受时限
　　2020年1月1日至12月31日为一个实施年度。未按规定参加城乡居民医保的人员，不得享受城乡居民医保待遇。
　　三、工作步骤和时间安排
　　（一）宣传发动阶段（2019年10月16日－ 10月31日）
　　1、召开全县城乡居民医保参保缴费启动工作会议，安排部署2020年度参保缴费工作。
　　2、各乡镇组织召开会议，安排部署2020年度参保缴费工作，培训村干部。
　　3、税务局准备缴费所需的各项表档、票据及宣传资料，并进行培训。
　　4、扶贫办、民政局、退役军人事务局、残联等部门分别列出各自负责的需资助参保的人员名单，名单以乡、村排序，以村（居委会）为单位，纸质版加盖单位公章于10月31日前报送至县医疗保险管理中心，同时报送电子版。
　　（二）基金集中收缴及信息录入阶段（2019年11月 1日－2019年12月20日）
　　1、在农村居住的居民参保登记缴费，由村委会具体负责；在城镇居住的居民参保登记缴费，由所属社区（居委会）负责。
　　2、特殊困难人员的缴费，由县民政、残联、扶贫办、退役军人事务局等部门提供个人缴费部分符合全额或部分补贴的参保人员花名册，分别送县医保中心和乡镇（社区），医保中心分类汇总后，由县医保中心统一报送县财政部门，财政部门复核后将补助资金划入城乡居民医保基金财政专户。县医保中心对全额资助和部分资助人员要全部直接录入河北省城乡居民医疗保险管理信息系统。乡镇（社区）要将资助人员花名册以村为单位在分发到各村（居委会），各村委会（或居委会）对花名册中全额资助的特殊困难人员不再收取个人缴费部分，对部分资助的人员只收取资助后差额部分（即100元）。对具有双重或多重属性的特殊困难人员，按就高原则享受城乡居民医疗保障救助政策，不得重复享受。按照冀人社字〔2018〕183号文件规定，我县贫困大学生原则上回户籍地参保，享受贫困资助政策。确保不同情况的贫困人口一人不漏参保。在我县居住的外籍贫困人口，村委会（或居委会）应动员其到户籍地参保。
　　4、新生儿参保登记，自出生之日起6个月内到县医疗保险管理中心办理参保登记，按照税务部门提供的缴费方式自助缴费，只需缴纳个人缴费部分，可自出生之日起享受当年度城乡居民医保待遇。新生儿从出生之日起到办理参保登记及缴费日，跨两个年度的，按规定标准缴纳两个年度的个人缴费部分后，自出生之日起分别按2个年度享受相应的城乡居民医保待遇。新生儿6个月内未办理参保缴费的，按中途参保规定办理。
　　5、新增参保人员缴费：新增参保人员缴费，即首次参保人员缴费，参保人需先持户口本或身份证到辖区村（居）委会办理参保登记手续，填写《2020年度城乡居民新参保人员登记表》（一式两份）后，由乡镇政府负责及时录入河北省城乡居民医疗保险管理信息系统，在税务部门接收到信息后，即可从微信平台进行缴费。
　　6、缴费方式：缴费人按照税务机关提供的多种缴费模式进行自助缴费。税务部门对城乡居民医疗保险集中征收确定了“银行代征、代办员代征、网上缴费和税务征收”4种模式。各乡镇要本着确保参保率的同时，因地制宜地选择主推模式组织缴费，进一步提高征收效率。税务局要做好业务指导，在缴费过程中出现问题要及时处理。医保局要协助做好宣传工作。
　　7、参保缴费实行周报告制度。税务局务于每周四15时前将我县各乡镇累计参保人员明细反馈给各乡镇及医保局，各乡镇根据反馈信息，安排督导，保证缴费进度。
　　（三）总结评估阶段（2020年3月10日前）
　　参保缴费工作完成后，县政府对各乡镇（社区）参保缴费整体工作进行总结，对于工作不力、排名落后、影响全县整体工作进度的乡镇给予通报批评。
　　四、保障措施和有关要求
　　（一）统一思想，加强领导
　　各乡镇、各有关单位要充分认识实行城乡居民医保制度的重要性和艰巨性，统筹安排、密切配合，认真研究解决参保缴费工作中出现的问题，切实承担起组织、引导、宣传、发动的责任。按照市委办公厅、市政府办公厅《关于加强乡镇政府服务能力建设的实施意见》（保办发〔2018〕20号）通知精神，充分发挥乡镇政府主导主体责任，加强统筹协调。要制订切实可行的参保缴费工作方案，强化措施，明确任务，按照全县统一部署，有序推进，确保参保缴费工作顺利进行。
　　（二）广泛宣传，营造氛围
　　参保缴费是健全全民医保体系的重要基础，各乡镇（社区）、医保局、税务局要强化政策宣传。一是要多途径宣传缴费时间、缴费标准及缴费方式，特别是加大新兴缴费方式的宣传。二是要宣传个人缴费义务，落实家庭全员参保，不得选择性参保，落实个人缴费及征缴责任。三是要宣传城乡居民基本医疗保险报销补偿政策和异地就医结算等惠民利民政策，引导城乡居民真正认识到医保政策的优越性和参加医保的重要意义，提高参保积极性，确保按时完成目标任务。各乡镇要采取乡（镇）、社区干部包村（居委会）、村（居委会）干部包户的办法，进村入户，广泛进行宣传，做到全面覆盖、村（居委会）不漏户、户不漏人。要会同有关部门发挥各自职能优势，大张旗鼓的进行宣传，形成全社会主动支持、广大城乡居民自觉参保的良好态势。
　　（三）严格程序，规范管理
　　各乡镇、社区结合本地实际，认真研究和制订措施，集中力量组织收缴，确保基金按时入库。城乡居民个人缴费必须按按家庭缴纳，坚决杜绝选择性参保。县政府财政、医疗救助基金资助的参保居民个人缴纳资金必须落实到人。要严格按照本方案规定的收缴程序开展工作，尤其是核对环节，必须认真对待，杜绝遗漏、串换、重复等影响参保居民权益的现象。
　　（四）强化责任，严格奖惩
　　2020年全县城乡居民医保缴费目标任务是参保率要稳定在95%以上，特困供养人员、最低生活保障家庭成员，重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人，因病致贫家庭重症患者、农村建档立卡贫困人口参保率100%，此项目标已纳入省、市、县考核的重要内容。各乡镇、社区是组织城乡居民参加城乡居民医保和收缴个人缴纳资金的责任主体，主要负责同志是第一责任人，必须亲自动员部署、亲自参与组织、亲自督导检查，切实抓出成效，确保圆满完成2020年城乡居民医保参保缴费工作任务。